مقابلة أخصائي أمراض الدم المتخصصون في أمراض الدم هم أطباء يحمل الواحد منهم صفة متخصص في الطب الباطني مع التركيز على أمراض الأورام الدموية. في العديد من العيادات والمستشفيات هناك أيضا أقسام محددة لأمراض الدم.
أسئلة وأجوبة مقابلة أخصائي أمراض الدم
ما هو لـ CBC؟
العد الكامل لخلايا الدم
ما هو الكامل؟
ومن المعروف أيضًا باسم تعداد خلايا الدم الكامل. هي مجموعة من الفحوصات التي يتم إجراؤها على عينة الدم بشكل أساسي من ثلاثة مكونات من الدم (كرات الدم الحمراء ، وكرات الدم البيضاء ، والصفائح الدموية).
ما هو لـ RBC؟
خلية دم حمراء
ما هو WBC؟
خلايا الدم البيضاء
ما هو ESR؟
معدل الترسيب
ما هو الهيموغلوبين؟
الهيموغلوبين هو الهيموغلوبين. إنه بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء. اللون الأحمر للدم يرجع إلى خضاب الدم. يحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم.
ما هو عدد WBC؟
تعداد كريات الدم البيضاء هو اختبار دم لقياس أو حساب عدد خلايا الدم البيضاء (WBCs) في الدم. يساعدون في محاربة الالتهابات.
ما هو الاسم البديل لـ WBC count؟
تُعرف كرات الدم البيضاء أيضًا باسم الكريات البيض.
كم عدد أنواع WBC في الدم؟
هناك خمسة أنواع من WBC في الدم.
- العدلات
- الخلايا الليمفاوية
- حيدات
- الحمضات
- خلايا قاعدية
يُعرف عدد كرات الدم الحمراء أيضًا باسم عدد كرات الدم الحمراء. يخبر عدد خلايا الدم الحمراء طبيبنا عن عدد خلايا الدم الحمراء الموجودة لدينا.
تحتوي كرات الدم الحمراء على الهيموجلوبين الذي يحمل الأكسجين إلى أنسجة الجسم.
ما هي العدلات؟
الجواب: - العدلات خلايا دم بيضاء. هم أكثر من نصف (55 إلى 70٪) خلايا الدم البيضاء المنتشرة لدينا. يلعبون دورًا مهمًا في حماية أجسامنا من الالتهابات البكتيرية القيحية.
يبلغ متوسط قطر العدلات 13 ميكرومتر . لديها 3 إلى 5 فصوص متصلة بواسطة خيوط كروماتين ، نواة مجزأة. بعد التلوين ، يكون السيتوبلازم في العدلات وردي / برتقالي.
النطاق الطبيعي: - 55٪ إلى 70٪
ما هو ANC؟
عدد العدلات المطلق
ما هي مضادات التخثر؟
الجواب: مضادات التخثر هي المواد المضافة التي تمنع الدم من التجلط.
ما هو الشكل الكامل لـ EDTA؟
الجواب: EDTA هو مضاد للتخثر يستخدم في مختبر أمراض الدم. شكله الكامل هو إيثيلين ديامين تترا حمض الخليك.
كيف يعمل EDTA؟
الجواب: يتم منع تخثر الدم عن طريق ربط أيونات الكالسيوم. EDTA هو عامل مخلب مما يعني أنه يزيل أيونات الكالسيوم الضرورية لتخثر الدم. عندما تتم إزالة أيونات الكالسيوم بواسطة EDTA من الدم ، لا يتجلط الدم.
ما هو تركيز EDTA المطلوب لكل مل من الدم؟
مطلوب 1.2 مجم EDTA لكل مل من الدم.
ما هي مضادات التخثر الأخرى المستخدمة في مختبر أمراض الدم؟
مضاد التخثر من سترات الصوديوم
يستخدم 3.2 ٪ من سترات الصوديوم لإجراء دراسات تجلط الدم. لإجراء دراسات تجلط الدم ، يتم إضافة تسعة أحجام من الدم إلى حجم واحد من محلول سترات الصوديوم.
يستخدم 3.8٪ سيترات الصوديوم لعمل معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR). لإجراء اختبار ESR ، يتم إضافة أربعة أحجام من الدم إلى حجم واحد من محلول سترات الصوديوم.
ما هو الترميز اللوني لأنابيب اختبار أخذ اللقاح / جمع الدم لمضادات التخثر المختلفة؟
1.لون أرجواني / غطاء بلون لافندر: - أنابيب جمع الدم EDTA / EDTA
2. غطاء أزرق فاتح / أزرق سماوي: - أنابيب سترات الصوديوم 3.2٪ لدراسات التخثر.
3. غطاء اللون الأسود: - 3.8٪ أنابيب سترات الصوديوم لاختبار ESR.
ما هي مكونات الدم الكامل؟
1. خلايا الدم الحمراء
2. خلايا الدم البيضاء
3. الصفائح الدموية
4. البلازما
حوالي 55٪ من دمائنا هي البلازما وهي الجزء السائل من الدم والباقي 45٪ عبارة عن خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
هذه المكونات الثلاثة المذكورة أعلاه (1،2 و 3) معلقة في سائل يسمى البلازما.
ما هي هيبرين؟
الهيبارين هو أفضل مضاد للتخثر يستخدم في اختبار الهشاشة التناضحي. ولكن لا ينبغي استخدامه لعمل مسحات الدم لأنه يعطي لون الخلفية (أزرق باهت) عندما تكون بقع الدم المصنوعة بمضاد التخثر ملطخة بأصباغ رومانوسكي. أيضًا ، يتسبب الهيبرين في تكتل الكريات البيض ، ولا ينبغي استخدامه في عدد الكريات البيض.
ما هي مزايا وعيوب EDTA كمضاد للتخثر في أمراض الدم؟
الميزات
عندما نستخدم EDTA كمضاد للتخثر ، يتم الحفاظ على مورفولوجيا خلايا الدم جيدًا لمدة تصل إلى أربع ساعات. لذلك فهو أفضل مضاد للتخثر لعمل مسحة الدم المحيطية وعد الخلايا.
السلبيات
EDTA غير مناسب لدراسات التخثر.
إذا لم يكن EDTA في النسبة المناسبة مع الدم الذي يحتوي على EDTA الزائد وكان حجم الدم أقل ، فهناك انكماش في كرات الدم الحمراء.
يؤثر انكماش كرات الدم الحمراء بشكل خاطئ على MCHC و HCT و MCV. MCHC:
- مرتفع ، HCT و MCV: - انخفض
بسبب الكمية الزائدة من EDTA
يمكن أيضًا أن تتفكك الصفائح الدموية وتعطي عددًا كبيرًا من الصفائح الدموية بشكل خاطئ.
يؤثر الفائض من EDTA أيضًا على الكريات البيض ، مما يتسبب في تقلص التغيرات التنكسية.
أي نوع من EDTA هو الأفضل لاستخدامه في أمراض الدم؟
Dipotassium EDTA أو K2 EDTA هو الأفضل لاستخدامه في أمراض الدم. يسبب تريبوتاسيوم EDTA انكماش كرات الدم الحمراء.
ما هو الشكل الفيزيائي لمضاد التخثر EDTA والسيترات؟
يمكن أن يكون كل من مضادات التخثر على شكل رذاذ بلوري / مجفف أو سائل.
هو الشكل الكامل لـ DLC؟
الشكل الكامل لـ DLC هو عدد الكريات البيض التفاضلي.
كيف نقوم بالإبلاغ عن عدد كريات الدم البيضاء التفاضلية؟
نقوم بالإبلاغ عن عدد كريات الدم البيضاء التفاضلية في النسبة المئوية لكل نوع من الخلايا.
كيف نحسب العدد المطلق للخلايا؟
أولاً نحسب كل نوع من الخلايا في 100 خلية ، ثم نحسب إجمالي عدد كريات الدم البيضاء ويتم تسجيل النتيجة بالأرقام المطلقة (10 9 / لتر).
ما هي العدلات؟
العدلات خلايا دم بيضاء. هم أكثر من نصف (40٪ إلى 80٪) خلايا الدم البيضاء المنتشرة لدينا. إنها مهمة جدًا لحماية أنفسنا من العدوى.
يبلغ متوسط قطر العدلات 12-14 ميكرون. لديهم 3 إلى 5 فصوص متصلة بواسطة خيوط الكروماتين ونواة مجزأة. بعد تلطيخ السيتوبلازم من العدلات وردي شاحب.
ما هو المعدل الطبيعي للعدلات؟
المعدل الطبيعي: - 40٪ إلى 80٪
ما هي الخلايا الليمفاوية؟
اللمفاويات هي نوع من خلايا الدم البيضاء. معظم الخلايا الليمفاوية مساوية لحجم خلية الدم الحمراء. تحتوي الخلايا الليمفاوية على نواة داكنة ذات حافة رقيقة من السيتوبلازم ، تحتوي أحيانًا على حبيبات أزوروفيل ضئيلة. نوى الخلايا الليمفاوية موحدة الحجم ولها لونين متجانس مع بعض التكتل في المحيط النووي. عادة ما يكون حجم الخلايا الليمفاوية حوالي 7-9 ميكرومتر. حوالي 10 ٪ من الخلايا الليمفاوية المتداولة أكبر (10-15 ميكرون في الحجم) مع وفرة من السيتوبلازم الأزرق الشاحب الذي يحتوي على حبيبات أزوروفيل.
ما هو المعدل الطبيعي للخلايا الليمفاوية؟
المعدل الطبيعي: - 20٪ إلى 40٪
ما هي وحيدات؟
الخلايا الوحيدة هي الأكبر حجما بين الكريات البيض المنتشرة. يبلغ قطرها 15-18 أم. نواة الوحيدات كبيرة ، منحنية في كثير من الأحيان على شكل حدوة حصان. لا تخضع نواة الخلية الوحيدة للتجزئة أبدًا. لديهم السيتوبلازم الرمادي المزرق الذي يحتوي على عدد متغير من الحبيبات الدقيقة.
ما هو المعدل الطبيعي للخلايا الوحيدة؟
المعدل الطبيعي: - 2٪ إلى 10٪
ما هي الحمضات؟
حجم الحمضات قطرها 12-17 ميكرومتر. لديهم بشكل رئيسي فصين أو جزأين. السيتوبلازم مليء بحبيبات برتقالية اللون. السيتوبلازم الأساسي المخفي بواسطة حبيبات برتقالية اللون أزرق باهت.
ما هو المعدل الطبيعي للحمضات؟
المعدل الطبيعي: - 2٪ إلى 6٪
ما هي Basophils؟
الخلايا القاعدية كبيرة ومتغيرة الحجم وتحتوي على حبيبات السيتوبلازم المزرق والأسود. يحجبون النواة.
ما هو المعدل الطبيعي للقعدات؟
المعدل الطبيعي: - أقل من 1٪
ما هو ANC؟
عدد العدلات المطلق
ما هو الإلكترونيات المُتقدّمة؟
عدد الحمضات المطلق